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Un fármaco utilizado en artritis reumatoide, asociado a una menor mortalidad en pacientes COVID19 y estado hiperinflamatorio

Publicada el: lunes, 31 agosto 2020 | Escrito por Sandra Fernández

Estos son los resultados de un estudio multicéntrico español, coordinado entre otros, por el Hospital Universitario Virgen Macarena y publicado en la revista ´Clinical Microbiology and Infection’

Tocilizumab, un fármaco utilizado en artritis reumatoide, se ha asociado con menor mortalidad en un estudio observacional realizado en pacientes con COVID-19 y estado hiperinflamatorio. El trabajo, se ha realizado en 60 hospitales españoles y está coordinado por el doctor Jesús Rodríguez Baño, del Hospital Universitario Virgen Macarena, y otros investigadores de los hospitales Virgen del Rocío, Bellvitge, Infanta Leonor, Gregorio Marañón y La Paz y el Instituto de Salud Carlos III, bajo el auspicio de la Red Española de Investigación en Patología Infecciosa (REIPI) y la Fundación SEIMC-GeSIDA.

En este estudio financiado por el Instituto de Salud Carlos III, se incluyeron 778 pacientes ingresados con COVID-19 que desarrollaron síntomas clínicos y datos de laboratorio sugestivos de estado hiperinflamatorio.

Mediante técnicas estadísticas avanzadas, se comparó el riesgo de fallecer o necesitar ventilación mecánica en los pacientes tratados precozmente con tocilizumab o dosis altas de corticosteroides, frente a los no tratados; de manera global, el 20% de los pacientes no tratados falleció o requirió ventilación mecánica, frente al 11% de los tratados con tocilizumab o los 15% de los tratados con corticosteroides a dosis altas.

Los análisis realizados para controlar los distintos factores de confusión mostraron que el tratamiento con tocilizumab se asoció con un riesgo 3 veces menor de muerte o ventilación mecánica frente a no recibir tratamiento; el tratamiento con corticosteroides a dosis altas mostró resultados menos consistentes.

Estos resultados sugieren que tocilizumab podría ser eficaz en pacientes que desarrollan dicho estado hiperinflamatorio como consecuencia de la COVID-19, y debería ser estudiado en ensayos aleatorizados en pacientes con ese perfil clínico. Además, en el caso de pacientes que no puedan incluirse en ensayos, podría considerarse como una opción de tratamiento.

El estudio se ha publicado en la prestigiosa revista Clinical Microbiology and Infection en este enlace:

https://www.clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-743X(20)30492-4/fulltext

 

 

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