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En la consulta inicial del paciente con patología musculoesquelética, la valoración ecográfica promueve un diagnostico más rápido y exacto, que evita otras pruebas de imagen y mejora la seguridad y eficacia de intervenciones terapéuticas locales

Durante el año 2021 en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario Virgen Macarena se atendieron 14.293 pacientes nuevos procedentes de Atención Primaria, enfermos que consultaban de forma muy mayoritaria por patología musculo esquelética y dolor crónico.

Para mejorar la atención a estos pacientes el citado Servicio ha incorporado el concepto de ‘Point-of-Care-Ultrsonography’ (POCUS), que hace referencia a la evaluación ecográfica en el lugar de atención y contacto inicial con el paciente.

Para su desarrollo el Hospital ha adquirido tres nuevos ecógrafos que se ubican en dos consultas del centro de especialidades ‘Esperanza Macarena’ y en una consulta del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del propio centro hospitalario, respectivamente.

Esta dotación implica que el clínico pueda aplicar la técnica ecográfica visualizando las imágenes de forma dinámica y en tiempo real, dentro de una atención cercana al paciente, permitiéndole en el mismo acto médico correlacionar los hallazgos con los signos y síntomas que presenta el paciente. En este sentido la exploración ecográfica es fácilmente repetible si la situación clínica del paciente cambia (monitorización).

Con la incorporación en consulta de esta tecnología se consigue por un lado, proporcionar un refrendo diagnostico de imagen inmediato ante la sospecha clínica del médico, evitando la realización de otras pruebas de imagen.

“Nos permite un uso genérico como ayuda a un diagnóstico más exacto y rápido en el momento de asistir clínicamente al paciente, si la ecografía es positiva podemos realizar un diagnóstico de certeza, si es negativa no debe suponer un problema, y el diagnóstico exacto puede requerir exámenes posteriores y de otro, mejorar la seguridad y eficacia de intervenciones terapéuticas locales, como distintos tipos de infiltraciones y bloqueos, usando el ecógrafo como guía para acceder a las estructuras lesionadas”, nos explica el jefe del Servicio, doctor Manuel Rodríguez Piñero.

La prestigiosa revista biomédica ‘New England Journal Of Medicine’ publicó un articulo de revisión titulado “Point-of-care ultrasonography (POCUS)’, firmado por dos profesores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, que sirvió para dar un aval académico a ésta forma de atención médica, y donde ya apuntaban algunos de los usos clínicos de la ecografía en patología musculo esquelética, que el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación aplica actualmente en el hospital sevillano.