Publicada el: lunes, 9 mayo 2022 | Escrito por Sandra Fernández
El Hospital Virgen Macarena ha incorporado recientemente en su cartera de servicios, la Cirugía Endoscópica Percutánea de Columna vertebral(CEP). Una nueva técnica mínimamente invasiva que ha revolucionado el modelo quirúrgico convencional existente. El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del centro sevillano, con su recién nombrado jefe de servicio al frente, doctor Rafael Periañez, verá desarrollada la CEP gracias a la experiencia de éste en el desarrollo de la misma, así como en cirugía de columna degenerativa cervical y lumbar.
Actualmente la cirugía está evolucionando hacia una menor agresión sobre el paciente. “La endoscopia de columna vertebral es una técnica mínimamente invasiva muy innovadora con la que podemos tratar patologías como la hernia discal y la estenosis de canal. Para ello, simplemente es necesario un abordaje que requiere una incisión de menos de un centímetro en la piel”, explica el doctor Periañez.
Uno de los mayores beneficios que presenta consiste en la mínima agresión que se produce en los tejidos y la diminuta incisión necesaria para la operación. “Con los avances tecnológicos que disponemos, se puede intervenir a un paciente a través de una incisión mínima en la piel, visualizando las estructuras y los tejidos a través de fibra óptica en un monitor de TV, sin problemas de sangrado y utilizando finos instrumentos altamente evolucionados” añade el nuevo jefe de Servicio.
Al minimizar la agresión a los tejidos por no precisar abrirlos(disección), la recuperación del paciente es mucho más rápida, permitiendo en muchos casos una pronta reincorporación laboral, minimizando la estancia hospitalaria entre 12-24h , los riesgos de sangrado, de fibrosis peridural, y dolor residual.
En esta linea y gracias a la incorporación de la cirugía endoscópica, los traumatólogos destacan que las operaciones se realizan con anestesia local y sedación, lo que permite al paciente regresar a su casa antes de 24 horas, y ser operados en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria. “Logramos una disminución del dolor, del tiempo de recuperación y en consecuencia de la estancia operatoria, así como una disminución de perdida sanguínea y del riesgo de infecciones”.
“Los tratamientos medicamentosos postquirúrgicos y la consecuente ingestión de fármacos se minimizan o incluso desaparecen en la mayoría de los casos, alega el especialista Rafael Periañez. El paciente puede llevar una vida normal a las 24 horas de la intervención y realizar una rehabilitación precoz a los 15 días de la intervención”.
La cirugía endoscópica de columna permite un eficaz tratamiento de las lumbalgias y las lumbociatalgias( alteración de la columna lumbar que cursa con dolor en la zona baja de la espalda, acompañada de una afectación del nervio ciático), provocadas por hernias de disco estables.
Está indicado en muchos de los casos en los que clásicamente poco o nada podía hacerse desde un punto de vista quirúrgico, por no presentar un claro compromiso neurológico. El nuevo concepto es tratar el disco inflamado que produce dolor antes de que éste siga degenerando.
Un punto importante a destacar de la CEP es que permite aceptar pacientes en los extremos de la vida, muy jóvenes (15-20 años) que se hernian con las altas exigencias deportivas y edad avanzada (>75ª), con problemas de estenosis a los cuales no se les recomienda quirófano por el exceso de riesgo de la intervención estándar por lo que se les condena a mala calidad de vida
La cirugía referente a la endoscopia de columna vertebral(CEP) aporta un gran número de ventajas que la han convertido en una de la operaciones más realizadas para dar solución a diferentes problemáticas relacionadas con la columna vertebral. En un futuro próximo será un procedimiento habitual, como lo son actualmente las artroscopias de rodilla.
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