El SIADH consiste en la secreción anormalmente aumentada de hormona antidiurética (vasopresina). Esta hormona es producida en la neurohipófisis y se encarga de ayudar al riñón a mantener el equilibrio hídrico del organismo. Actúa sobre las nefronas aumentando la reabsorción de agua y produciendo una orina más concentrada. En el SIADH, por tanto, se retiene más agua, dando lugar a una orina muy concentrada y a una concentración de sodio en sangre disminuida por dilución. Los niveles bajos de sodio en sangre se llama hiponatremia.
Las causas del SIADH incluyen:
Los síntomas del SIADH son los causados principalmente por la hiponatremia y están relacionados con los niveles de sodio en sangre. En general:
130-135 mEq/L | Sin síntomas |
125-130 mEq/L | Anorexia, náuseas, vómitos y dolor abdominal |
115-125 mEq/L | Agitación, confusión, alucinaciones, incontinencia de esfínteres y otros síntomas neurológicos |
<115 mEq/L | Convulsiones, coma, hipertensión intracraneal. |
El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre y orina. Se sospecha de SIADH cuando existen niveles bajos de sodio que no se pueden explicar con otros factores.
El tratamiento consiste en:
Servicio Nefrología. Hospital General de Valencia