Dermatología

La Unidad de Dermatología del Hospital Universitario Virgen Macarena publica en la revista americana de Dermatología los resultados del ensayo clínico IMPAC-TDC

La Unidad de Dermatología del Hospital Universitario Virgen Macarena ha publicado en ‘The Journal of the American Academy of Dermatology’, revista americana con el mayor factor de impacto en el campo de la dermatología clínica, los resultados del ensayo clínico ‘IMPAC-TDCEl’, un estudio donde demuestra una mejoría importante en la validez del diagnóstico del cáncer de piel mediante teledermatología, a través de la captación y envío de imágenes tomadas con un dermatoscopio.
El estudio ha consistido en un ensayo clínico, en el que la teledermatoscopia se ha comparado con la teledermatología mediante imágenes fotográficas convencionales. El hecho de haber sido diseñado y desarrollado como ensayo clínico aporta el mayor nivel de evidencia a la recomendación de implantar la teledermatoscopia como metodología para el screening de cáncer de piel entre los centros de salud y las unidades de dermatología. En el estudio han participado profesionales de la Unidad de Dermatología del Hospital Universitario Virgen Macarena, así como de las Unidades de Atención Primaria de La Rinconada, Puerta Este, Alamillo, Alcalá del Río y Guillena.

La transmisión de imágenes dermatoscópicas entre el centro de Atención Primaria y la Unidad de Dermatología mejora la sensibilidad y especificidad del diagnóstico del cáncer de piel en un 15% y un 25% respectivamente con respecto a la fotografías clínicas convencionales. La sensibilidad y especificidad de la teledermatoscopia en el estudio fueron del 93% y 96%, respectivamente. Además, la teledermatoscopia demostró ser una tecnología más coste-efectiva que la teledermatología con fotografías digitales convencionales. Debido a estos resultados el estudio IMPAC-TDC concluye recomendando la sustitución de la teledermatología con imágenes clínicas por la teledermatoscopia.

La técnica
La dermatoscopia consiste en la visualización de las lesiones de la piel a través de un sistema óptico de luz polarizada, dermatoscopio, que permite observar las lesiones de la piel a 10 aumentos y a mayor profundidad que la observación a simple vista. En teledermatoscopia las imágenes son tomadas en el centro de salud por la enfermera/o o médico de familia mediante una cámara digital a la que se le adapta un dermatoscopio y enviadas posteriormente mediante una plataforma web.

Esta plataforma web de teledermatología ha sido íntegramente desarrollada por el equipo de innovación tecnológica de la Unidad de Dermatología, Grupo TIC+Derm, y ha sido incorporada por la consejería de Salud como plataforma corporativa para la realización de teledermatología.

Antecedentes y actividad
La Unidad de Dermatología del Hospital Universitario Virgen Macarena y su grupo de investigación TIC+Derm iniciaron los estudios y desarrollos en teledermatología aplicada al cáncer de piel en el año 2.003. Desde entonces, más de 65.000 personas han sido atendidas mediante teledermatología, entre las cuales se han diagnosticado a 14.000 pacientes con algún tipo de tumor cutáneo, y a 12.800 con alguna lesión precancerosa. Esta actividad asistencial se ha desarrollado con un promedio inferior a 5 días desde el envío de la teleconsulta por el centro de Atención Primaria y la respuesta por parte del dermatólogo del Hospital.

La plena implantación de la Red de Teledermatología en la totalidad de los centros de Atención Primaria de su área adscritos a los Distritos Sevilla Norte y Sevilla ha llevado a esta red a convertirse en una de las experiencias de teledermatología con mayor actividad asistencial a nivel nacional e internacional. Esta actividad, y la innovación que ha representado, ha permitido una producción científica destacada con más de 15 artículos publicados en revistas internacionales y más de 25 presentaciones en congresos nacionales e internacionales en los últimos años.