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Asistencia Sanitaria Gestión Clínica Unidades HUV. Rocío Medicina Maternofetal, Genética y Reproducción
Asistencia Sanitaria Gestión Clínica Unidades HUV. Rocío Medicina Maternofetal, Genética y ReproducciónMedicina Maternofetal, Genética y Reproducción
+ Unidad Nodal H.U. Virgen del Rocío
Director de la Unidad: Guillermo Antiñolo Gil
Referente de Cuidados: Ángeles Ruiz López
Obstetricia. Jefe de Sección: Lucas Ángel Cerrillos González
Unidades Funcionales
Genética
Laboratorio de Genética y Reproducción
Medicina Fetal
Obstetricia
Reproducción
Urgencias Obstétrico-Ginecológicas
Dotación de Personal
| Jefe de Servicio | 1 |
| Jefes de Sección | 2 |
| Facultativos/as Especialistas de Área | 39 |
| Residentes (EIR) | 25 |
| Supervisores/Jefes de Bloque | 5 |
| Enfermeros/as | 51 |
| Matronas | 60 |
| Técnicos Especialistas | 17 |
| Auxiliares de Enfermería | 117 |
| Personal Administrativo | 38 |
| Celadores/as | 54 |
Profesionales acreditados por ACSA
| 2015 | 2016 | |
| Finalizados | 10 | 7 |
| En curso | 45 | 45 |
Dotación de Recursos
| Consultas Externas | 7 |
| Laboratorio de Citogenética | 2 |
| Laboratorio de Genómica y Genética Molecular | 5 |
| Laboratorio de Andrología | 1 |
| Laboratorio de Fecundación in Vitro | 1 |
| Sala de transferencia embrionaria | 1 |
| Sala de exploración y ecografía | 9 |
| Hospitalización (camas de Obstetricia) | 92 |
| Consultas de 3º Nivel | 3 |
| Circuito Obstétrico (puestos) | 12 |
| Dilatación | 4 |
| Monitorización preparto | 3 |
| Observación post-parto | 1 |
| Paritorios | 4 |
| SAM | 1 |
| Consultas de Área | 11 |
Accesibilidad
| Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria | 2014 | 2015 | 2016 |
| Demora Media (días) | 24 | 26 | 26 |
| Pacientes citados < 40 días | 76,9% | 71,2% | 74,1% |
OBSTETRICIA
Actividad de Consultas
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Primeras Consultas | 12.601 | 12.010 | 11.468 |
| Consultas Sucesivas | 21.066 | 20.394 | 19.825 |
| Total Consultas | 33.367 | 32.404 | 31.293 |
| Relación sucesivas / primeras | 1,7 | 1,7 | 1,7 |
Urgencias
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Urgencias atendidas | 33.959 | 32.922 | 32.408 |
| Urgencias no ingresadas | 25.361 | 24.872 | 24.877 |
| Ingreso en planta desde Urgencias | 8.598 | 8.050 | 7.531 |
| Promedio diario urgencias atendidas | 93,04 | 90,20 | 88,55 |
| Porcentaje de urgencias no ingresadas | 74,68% | 75,55% | 76,76% |
Actividad de Hospitalización
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Ingresos Programados | 720 | 730 | 806 |
| Ingresos Urgentes | 8.538 | 7.897 | 7.271 |
| Ingresos por Traslados | 188 | 122 | 67 |
| Ingresos Totales | 9.446 | 8.749 | 8.144 |
| Estancias Totales | 30.468 | 28.795 | 25.951 |
| Índice de Ocupación | 77,21% | 73,87% | 69,15% |
| Estancia Media | 3,23 | 3,29 | 3,20 |
Actividad Obstétrica
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Partos vaginales | 5.236 | 4.897 | 4.600 |
| Cesáreas | 1.422 | 1.479 | 1.416 |
| Total Partos | 6.658 | 6.376 | 6.016 |
| Porcentaje de cesáreas | 21,36% | 23,20% | 23,54% |
| Partos múltiples | 147 | 135 | 138 |
| Anestesias Epidurales en Sala de Dilatación preparto | 5.420 | 4.996 | 4.781 |
| Porcentaje de partos con Anestesia Epidural | 81,41% | 78,30% | 79,47% |
GENÉTICA
Actividad de Consultas
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Primeras Consultas | 5.325 | 4.148 | 4.493 |
| Consultas Sucesivas | 9.331 | 8.354 | 7.602 |
| Total Consultas | 14.656 | 12.502 | 12.095 |
| Relación sucesivas / primeras | 1,75 | 2,01 | 1,69 |
Otras Actividades
|
Actividad en Medicina y Terapia Fetal |
2014 | 2015 | 2016 |
| Procedimientos de Terapia Fetal Invasiva | 25 | 36 | 15 |
| Cirugía Fetal Abierta | 4 | 6 | 3 |
| Cordocentesis | 13 | 5 | 5 |
| Actividad Programa de Diagnóstico Genético Preimplantatorio | |||
| Ciclos | |||
| Iniciados | 52 | 53 | 51 |
| Puncionados | 48 | 50 | 47 |
| Biopsiados | 40 | 45 | 42 |
| Informativos | 40 | 44 | 42 |
| Transferidos | 25 | 21 | 18 |
| Embarazos clínicos | 6 | 8 | 8 |
| Actividad Fecundación in Vitro - Transferencia Embrionaria | |||
| Ciclos | |||
| Comenzados | 672 | 578 | 552 |
| Puncionados | 645 | 548 | 500 |
| Transferidos | 464 | 427 | 374 |
| Embarazos en Ciclo FIV-TE transferido | 137 | 158 | 100 |
| Punciones ováricas | 693 | 631 | 617 |
| Actividad Inseminación Artificial: | |||
| Ciclos inseminación artificial | 202 | 159 | 166 |
| Actividad en pruebas complementarias: | |||
| Análisis citogenéticos (determinaciones) | 3.708 | 4.416 | 7.000 |
| Análisis moleculares (determinaciones) | 37.902 | 21.375 | 20.367 |
| Determinaciones Moleculares URVs | 11.854.080 | 12.794.212 | 15.485.816 |
| Indicadores de actividad en Educación para la Salud | |||
| Pacientes / familiares que han recibido educación sobre su proceso | 100% | 100% | 100% |
| Otras actividades |
|||
| Consulta de Genética Clínica y Consejo Genético | 2.300 | 2.500 | 2.729 |
Indicadores de gestión CMBD
| 2016 | |
| Total Altas | 7.738 |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 8,61% |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 3,11 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 1,05 |
| Peso Medio bruto | 0,38 |
GRDs más frecuentes
| GRD Descripción | Nº Altas | EM Observada | Peso Medio |
| 560 - PARTO | 4.383 | 3,04 | 0,32 |
| 540 - CESÁREA | 1.382 | 4,91 | 0,59 |
| 566 - OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO | 737 | 2,73 | 0,31 |
| 565 - FALSO TRABAJO DE PARTO | 238 | 1,73 | 0,15 |
| 544 - DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA PARA DIAGNÓSTICOS OBSTÉTRICOS | 227 | 1,62 | 0,52 |
| 563 - PARTO PRETÉRMINO | 157 | 3,53 | 0,31 |
| 542 - PARTO CON PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO EXCEPTO D Y L Y/O ESTERILIZACIÓN | 128 | 3,29 | 0,43 |
| 561 - DIAGNÓSTICOS POST-PARTO Y POST-ABORTO SIN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO | 115 | 4,41 | 0,37 |
| 564 - ABORTO SIN DILATACIÓN Y LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA | 84 | 1,27 | 0,30 |
| 541 - PARTO CON ESTERILIZACIÓN Y/O DILATACIÓN Y LEGRADO | 82 | 3,23 | 0,56 |
| Subtotal altas GRDs más frecuentes | 7.533 | ||
| % de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales | 97,35% |
Información Económica (€)
| 2015 | 2016 | |
| Personal | 11.605.721 | 11.241.751 |
| Sanitario Facultativo | 2.342.980 | 2.343.734 |
| Sanitario no Facultativo | 7.317.893 | 7.451.119 |
| P. no sanitario | 1.944.848 | 1.446.898 |
| Bienes y Servicios | 1.655.035 | 1.516.953 |
| Fungibles | 885.765 | 957.078 |
| Fármacos | 727.933 | 510.817 |
| Otros gastos-prestaciones | 41.337 | 49.058 |
| Total | 13.260.756 | 12.758.704 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2015 | 2016 | |
| Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 10 | 10 |
| Nº Publicaciones | 13 | 15 |
| Factor Impacto Acumulado | 45,262 | 77,375 |
Líneas de Investigación
- Distrofias hereditarias de retina
- Alteraciones del sistema nervioso entérico. Enfermedad de Hirschsprung como modelo de enfermedad poligénica, y displasia neuronal intestinal
- Cáncer de tiroides
- Diagnóstico Genético Preimplantatorio
- Cáncer de colón
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Potenciación de la notificación y análisis de los incidentes relacionados con la Seguridad del Paciente y la implantación de acciones de mejora
- Información individualizada a todos los profesionales, haciendo hincapié en la importancia e impacto que tiene en nuestro sistema de salud el promover la cultura de seguridad
- Configuración de grupos de trabajo para análisis de errores y mejorar la asistencia sanitaria (AMFE)
- Organización e identificación de documentos, en todas las áreas de trabajo de la UGC de Medicina Maternofetal, Genética y Reproducción, sobre Seguridad Clínica del Paciente
- Autoevaluación de la Estrategia de Seguridad del Paciente
- Medidas para prevenir incidentes o errores en relación a la administración de medicamentos: Notificación digitalizada de la Prescripción Médica; Estandarización de procedimientos
- Notificación de incidentes o efectos adversos en relación a la administración de medicamentos: Tarjeta Amarilla para Fármaco-vigilancia; notificación a través de Intranet; Registro Incidentes de Medicación
- Infecciones nosocomiales: protocolo de Higiene de manos; protocolo para cuidados de pacientes con enfermedades transmisibles. Política de aislamiento
- Identificación del paciente: Procedimiento identificación del paciente y protocolo identificación madres y recién nacidos en el Hospital de la Mujer
- Medidas para prevenir caídas de pacientes: Manejo Ambiental para favorecer la Seguridad, traslado de los recién nacidos en cunas para pruebas complementarias, identificación de factores de riesgo, información y recomendaciones para su prevención
- Registro de la 'Notificación confidencial de caídas'
- Registro de la 'Comunicación Voluntaria de Incidentes y Eventos Adversos'
- Higiene de manos: cartelería informativa
Auditorías
- Conciliación de Medicación de revisión del cumplimiento de los registros en las Historias Clínicas, según las normas vigentes y las recomendaciones de la Agencia de la Calidad Sanitaria (ACSA)
Organización de Eventos Científicos
- Máster de Reproducción Humana Asistida. Universidad de Sevilla
- Genética y Medicina Personalizada, Máster de Investigación Biomédica, Universidad de Sevilla
Gestión Medioambiental
| Producción de residuos peligrosos (Kg) | 2014 | 2015 | 2016 |
| Infecciosos Grupo III | 906 | 657 | 552 |
| Citotóxicos y Citostáticos | 132 | 29 | 31 |
| Químicos e Industriales | 297 | 301 | 334 |
| Total | 1.335 | 987 | 917 |
Acciones
- Formación Gestión de Residuos y Plan de Emergencias Ambientales
Atención Ciudadana y Participación Comunitaria
- Impulsar la presencia de una ciudadanía participativa y activa. Encuesta a los pacientes sobre habilidades comunicativas y actitudes de respeto y de consentimiento informado
- Actividades de prevención y/o promoción de la salud con la participación activa de la población: Aula de Puerperio y Crianza
- Se realizó un vídeo de Visita Virtual del Área de Paritorio y Urgencias, se difundió en redes sociales. Ver Visita Vitual Paritorios HUVR
- Jornadas con Atención Primaria para dar difusión del vídeo en la Educación Maternal.