La gestión clínica, como diseño organizativo en nuestra actividad asistencial, promueve la implicación de los profesionales en su compromiso de mejora de la salud de la Ciudadanía, logrando un alto nivel de corresponsabilidad y facilitando  la  transparencia y máxima difusión de datos e información, herramientas necesarias para la gestión de los recursos.

Hacer partícipes a cada uno de los profesionales adscritos a una Unidad de Gestión Clínica en el seguimiento de la misma, es imprescindible para  que  contribuyan con mayor implicación a la consecución de los objetivos comunes e individuales, generando cohesión y alianzas entre los equipos de trabajo y afianzando el sentido de la pertenencia a su Unidad, redundando en la calidad de su trabajo cotidiano y generando sinergias muy beneficiosas para todos.

Con todo ello, la atención sanitaria de calidad se transforma en una atención integral que va mas allá del diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud, aportando como valor añadido la prevención, la continuidad de cuidados, la rehabilitación, la I+D+i y el compromiso en la gestión de los recursos.

En el entorno del  Hospital Universitario Virgen Macarena se materializa en las 36 Unidades de Gestión Clínica existentes, de las cuales 6 son intercentros, constituidas partiendo de unidades de una misma área de conocimiento del HUVM y del HUVR. El Hospital Universitario Virgen Macarena cuenta con una unidad de ámbito provincial y dos interniveles.. Se encuentran certificadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía 19 unidades y 8 en proceso,  así como 568 de sus profesionales

Dentro de esta dinámica asistencial se han priorizado aquellos problemas de salud de mayor impacto en las personas, señalando como ejemplo los procesos oncológicos, hacia los que hemos tenido especial sensibilidad, o la patología cardiovascular o digestiva.ugc

 

 

Cirugía General

Director de la Unidad:Fernando Oliva Mompean

Referentes de Cuidados:Andrés Núñez Ulgar

@CirugiaHosp

 

Población de Referencia

Especialidad TIS
Cirugía General y A.D. 449.208

Unidades Funcionales

Cirugía Coloproctológica

Cirugía Hepatobiliopancreática

Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA)

Unidad de Cirugía Bariátrica

Unidad de Cirugía de Urgencias

Unidad de Cirugía Endocrinológica

Unidad de Cirugía Esofagogástrica y Laparoscópica Avanzada

Unidad de Isquemia Crítica Crónica

Unidad de Mama (multidisciplinar)

 

Dotación de Personal

Jefe Sección 2
Jefe Servicio 1
Facultativos/as Especialistas de Área 27
Residentes (EIR) 15
Enfermera Supervisora 1
Enfermeros/as 43
Auxiliar Enfermería 42
Personal Administrativo 7
Celadores/as 3

 

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 10
En curso 16

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización 54
Consultas Externas 20 al mes
Quirófanos a la semana 34
Sala de curas 1

Accesibilidad

Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016 2017
Demora Media (días) 36 10 18 39
Pacientes citados < 40 días 64,8% 99,8% 92,3% 53,8%
Tiempos de respuesta quirúrgica
Demora Media (días) 58 68 66 53
Pacientes en espera < 120 días 95,9% 91,8% 92,2% 95,1%

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016 2017
Primeras Consultas 10.339 10.795 9.106 8.732
Consultas Sucesivas 13.048 12.356 12.667 12.901
Total Consultas 23.387 23.151 21.773 21.633
Relación sucesivas / primeras 1,26 1,14 1,39 1,27

Actividad de Hospitalización

  2014 2015 2016 2017
Ingresos Programados 1.856 1.731 1.715 1.814
Ingresos Urgentes 1.078 1.090 1.118 1.194
Ingresos por Traslados 843 767 789 757
Ingresos Totales 3.777 3.588 3.622 3.765
Estancias Totales 17.113 16.616 16.651 15.419
Éxitus 61 52 52 45
Índice de Ocupación 74,42% 74,63% 74,58% 67,05%
Estancia Media 4,50 4,58 4,55 4,02

Actividad Quirúrgica

  2014 2015 2016 207
Intervenciones Programadas 1.920 1.843 1.974 1.783
Intervenciones Urgentes 835 795 873 967
Intervenciones CMA 1.762 1.555 1.669 1.871
Resto de intervenciones Ambulatorias 349 425 295 313
Intervenciones totales 4.866 4.618 4.811 4.934
Índice de intervenciones suspendidas 7,70% 7,17% 5,53% 4,90%

Otras Actividades

Actividad Unidad de Ostomía: 2014 2015 2016 2017
Número de Interconsultas 2.249 3.258 3.500 3.654
Número de visitas extrahospitalarias 438 341 430 429

Indicadores de Gestión CMBD

  2016 2017
Total Altas 2.922 3.095
Porcentaje de Exitus 1,71% 1,42
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 3,15% 3,68
Estancia media ajustada por funcionamiento 7,26 7,02
Índice de Estancia Media ajustada 0,98 0,92
Peso Medio bruto 1,18 1,17

GRDs más frecuentes

APR GRD CIRUGIA CARDIACA Casos Estancia Media Peso Medio
180 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE SISTEMA CIRCULATORIO 102 1,06 1,1769
176 - SUSTITUCIÓN DE GENERADOR DE MARCAPASOS Y DESFIBRILADOR CARDÍACO 91 1,27 2,2011
171 - IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE SIN IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK 64 2,16 1,6401
166 - BYPASS CORONARIO SIN IAM O DIAGNOSTICO COMPLEJO 62 18,61 3,5803
181 - PROCEDIMIENTOS ARTERIALES DE EXTREMIDAD INFERIOR 47 6,32 1,7608
167 - OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOTORÁCICOS Y VASCULARES TORÁCICOS 26 13,50 3,6169
161 - IMPLANTACIÓN DE DESFIBRILADOR CARDÍACO 20 8,00 4,8427
165 - BYPASS CORONARIO CON IAM O DIAGNOSTICO COMPLEJO 15 28,93 4,5510
177 - REVISIÓN DE MARCAPASOS Y DESFIBRILADOR CARDÍACO EXCEPTO SUSTITUCIÓN DE GENERADOR 15 2,67 1,2647
182 - OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES PERIFIRICOS 12 5,00 2,1033
197 - TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS Y OTROS 11 3,09 0,6385
200 - CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Y ENFERMEDADES VALVULARES 9 2,33 0,6595
207 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE APARATO CIRCULATORIO 8 0,75 0,5754
162 - PROCEDIMIENTOS SOBRE VÁLVULAS CARDIACAS CON IAM O DIAGNOSTICO COMPLEJO 7 28,14 5,9205
169 - PROCEDIMIENTOS ABDOMINALES VASCULARES MAYORES 7 8,57 1,8926

 

Información Económica (€)

  2014 2015 2016 2017
Personal 4.536.450 4.903.087 4.883.998 4.881.473
Sanitario Facultativo 2.013.717 2.050.070 2.123.967 2.139.590
Sanitario no Facultativo 2.368.729 2.646.623 2.579.488 2.526.622
P. no sanitario 154.003 206.394 180.543 215.262
Bienes y Servicios 2.843.036 2.897.224 2.526.879 2.555.480
Fungibles 2.359.168 2.336.177 2.055.066 2.148.236
Fármacos 482.804 560.222 471.083 407.244
Otros gastos 1.064 825 730  
Total 7.379.485 7.800.311 7.410.877 7.436.954

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Publicaciones 7 2 15
Factor Impacto Acumulado 25,047 2,840 58,091

Líneas de Investigación

  • Cirugía hepatobiliar, pancreática y trasplantes
  • Cirugía esofagogástrica, bariátrica y endocrina
  • Cirugía colo-rectal
  • Bioingeniería aplicada a cirugía

 

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Conciliación de la Medicación: Evaluación de la situación para establecer las áreas de mejora
  • Higiene de manos
  • Notificación de eventos adversos
  • Cumplimentación del Listado de Verificación Quirúrgica (LVSQ)
  • Participación en el distintivo Dolor Perioperatorio
  • Autoevaluación de la Estrategia de Seguridad del Paciente
  • Prevención de las Úlceras por Presión

 

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • PAIs: Colelitiasis/Colecistitis, Cáncer Colorrectal, Hernia y Trasplante Hepático

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Participación en Comisiones Clínicas de: Urgencias, Infecciones y política antibiótica, Central de Calidad Asistencial, Tumores, Trasplantes, Mortalidad y Autopsias Clínicas, Documentación Clínica, Procesos, protocolos y normalización, Hemoterapia y Seguridad transfusional
  • Grupo de Mejora de Seguridad del Paciente
  • Participación en la realización de estudios observacionales dehigiene de manos

 

Organización de Eventos Científicos

  • Curso Internacional Hispanoamericano en Pared Abdominal
  • Workshop en problemas nutricionales en cirugia

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

Acciones

  • Talleres realizados en la Unidad de Ostomías en la Escuela de Pacientes
  • Talleres realizados con la Asociación HISPALIS en pacientes con obesidad mórbida