Enfermedades Infecciosas y Microbiología
Director de la Unidad: Álvaro Pascual Hernández
Referentes de Cuidados: Carmen Lupión Mendoza
Jefe de Servicio: Jesús Rodriguez Baño
Población de Referencia
| Especialidades | TIS |
| Enfermedades Infecciosas (Medicina Interna) | 409.999 |
Unidades Funcionales
Enfermedades Infecciosas
Medicina Preventiva y Salud Pública
Microbiología
Dotación de Personal
| Facultativos/as Especialistas de Área | 19 |
| Residentes (EIR) | 5 |
| Enfermeros/as | 21 |
| Auxiliar Enfermería | 15 |
| Técnico PSNF | 22 |
| Trabajador Social | 1 |
| Personal Administrativo | 5 |
| Celadores/as | 1 |
Profesionales acreditados por ACSA
| Finalizados | 4 |
| En curso | 8 |
Dotación de Recursos
| Camas de hospitalización | 10 |
| Consultas médicas | 3 |
| Consultas de enfermería | 1 |
| Laboratorio de Referencia de Resistencia a Antivirales | 1 |
| Laboratorio de Virología Clínica | 1 |
| Unidad de Epidemiología Molecular | 1 |
| Laboratorio de Mecanismos de Resistencia a Antimicrobianos | 1 |
| Equipo de Control de Infecciones | 1 |
| Equipo de Optimización de Antibioterapia | 1 |
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Actividad de Consultas
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Primeras Consultas | 1.217 | 896 | 1.550 | 1.774 |
| Consultas Sucesivas | 5.400 | 3.430 | 5.269 | 5.039 |
| Total Consultas | 6.617 | 4.326 | 6.819 | 6.813 |
| Relación sucesivas / primeras | 4,44 | 3,83 | 3,40 | 2,84 |
Actividad de Hospitalización
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Ingresos Programados | 46 | 45 | 54 | 39 |
| Ingresos Urgentes | 350 | 376 | 387 | 509 |
| Ingresos por Traslados | 71 | 94 | 91 | 93 |
| Ingresos Totales | 467 | 515 | 532 | 641 |
| Estancias Totales | 3.304 | 3.837 | 4.728 | 4.376 |
| Éxitus-Mortalidad | 15 | 11 | 25 | 16 |
| Índice de Ocupación | 100,58% | 105,12% | 161,48% | 171,19% |
| Estancia Media | 6,94 | 7,29 | 8,64 | 5,61 |
| DOMUS hospital | 29 | |||
| DOMUS domicilio | 89 | |||
| Intervenciones sobre antibioterapia | 545 | |||
| Intervenciones sobre bacteriemias | 725 |
Consultas de Enfermería
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Consultas de adherencia, educación sanitaria, etc | 6.086 | 8.216 | 7.950 | 6.450 |
| Procedimientos diagnósticos | 1.276 | 1.588 | 3.227 | 1.615 |
| Administración de tratamientos | 271 | 555 | 580 | 686 |
Interconsultas
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Primeras | 1.543 | 1.590 | 1.790 | 1.750 |
| Revisiones | 1.615 | 1.685 | 1.959 | 1.945 |
MICROBIOLOGÍA
Bacteriología, hongos y micobaterias
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Urocultivos | 43.440 | 41.106 | 38.259 | 32.668 |
| Heces | 7.408 | 7.756 | 7.071 | 8.627 |
| Exudados | 26.363 | 27.239 | 25.742 | 15.403 |
| Epidemiología | 5.961 | 6.557 | 9.567 | 17.651 |
| Respiratorio | 4.821 | 5.080 | 4.513 | 10.467 |
| Micobacterias | 6.081 | 6.674 | 6.212 | 6.403 |
| Hongos | 835 | 643 | 681 | 634 |
| Parásitos | 3.665 | 3.881 | 4.168 | 4.246 |
| Hemocultivos | 7.212 | 8.544 | 8.145 | 9.453 |
| Líquido Cefalorraquídeo | 869 | 672 | 727 | - |
| Técnicas Rápidas | 3.005 | 3.420 | 31.117 | - |
| Total | 113.289 | 111.572 | 136.202 | 105.552 |
Sección Serología/Microbiología Molecular
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Técnicas de Serología | 120.760 | 135.235 | 139.259 | 152.536 |
| Técnicas de Microbiología Molecular | 9.292 | 4.985 | 5.172 | 8.834 |
| Carga viral V. Hepatitis C | 521 | 2.300 | 2.201 | 1.674 |
| V. Hepatitis C: Genotípico | 34 | 602 | 347 | 190 |
| Carga viral V. Hepatitis B | 331 | 650 | 766 | 866 |
| PCR Gripe A/B | 452 | 183 | 766 | 2.790 |
| Carga viral VIH | 2.432 | 2.515 | 2.369 | 2.275 |
| Virología | 1.660 | 1.076 | 945 | 354 |
| Otras | 3.862 | 356 | - | - |
Microbiología Clínica
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Total determinaciones analíticas | 239.711 | 256.054 | 288.027 | 267.276 |
| Determinaciones analíticas/día | 657,0 | 701,0 | 789,0 | 732,2 |
Producción en Unidades Relativas de Valor
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Sección Microbiología General | 12.698.585 | 12.882.479 | 13.157.283 | 13.503.736 |
| Sección Serología / Microbiología Molecular | 9.818.894 | 12.594.808 | 12.719.800 | 16.527.771 |
| Total | 22.517.479 | 25.477.287 | 25.877.083 | 30.031.507 |
Indicadores de Gestión CMBD
| 2016 | 2017 | |
| Total Altas | 456 | 575 |
| Porcentaje de Exitus | 5,04% | 2,78% |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 2,85% | 3,30% |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 8,91 | 8,83 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 1,20 | 0,99 |
| Peso Medio bruto | 0,86 | 0,85 |
GRDs más frecuentes
| APR GRD INFECCIOSOS | Casos | Estancia Media | Peso Medio |
| 113 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES | 54 | 5,91 | 0,5461 |
| 463 - INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO | 52 | 6,04 | 0,5504 |
| 139 - OTRA NEUMONÍA | 49 | 6,55 | 0,7082 |
| 383 - CELULITIS Y OTRAS INFECCIONES DE PIEL | 37 | 7,35 | 0,5777 |
| 133 - FALLO RESPIRATORIO | 35 | 7,09 | 0,8098 |
| 720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS | 27 | 10,04 | 1,0406 |
| 724 - OTRAS INFECCIONES Y PARASITOSIS SISTÉMICAS | 26 | 7,27 | 0,7878 |
| 137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES | 25 | 9,76 | 0,8659 |
| 466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO, INJERTO O TRASPLANTE GEN.-URI. | 20 | 5,65 | 0,7610 |
| 722 - FIEBRE | 20 | 6,00 | 0,5563 |
| 248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO DIGESTIVO | 17 | 7,41 | 0,6544 |
| 140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA | 14 | 5,93 | 0,8562 |
| 892 - VIH CON CONDICIONES MAYORES RELACIONADAS CON VIH | 14 | 18,07 | 1,2778 |
| 710 - ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITOSIS INCLUYENDO VIH CON PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO | 13 | 23,23 | 2,7827 |
| 723 - ENFERMEDAD VÍRICA | 13 | 5,92 | 0,5285 |
Información Económica (€)
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Personal | 2.397.256 | 2.785.273 | 3.097.476 | 3.029.392 |
| Sanitario Facultativo | 1.011.000 | 1.049.271 | 1.164.390 | 1.265.468 |
| Sanitario no Facultativo | 1.237.085 | 1.580.527 | 1.779.329 | 1.603.624 |
| P. no sanitario | 149.171 | 155.475 | 153.757 | 160.300 |
| Bienes y Servicios | 6.858.258 | 9.312.794 | 9.196.978 | 7.339.220 |
| Fungibles | 1.345.790 | 1.679.680 | 1.602.900 | 1.558.023 |
| Fármacos | 5.477.933 | 7.596.004 | 7.540.462 | 5.781.197 |
| Otros gastos | 34.535 | 37.110 | 53.616 | |
| Total | 9.255.515 | 12.098.067 | 12.294.453 | 10.368.612 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 17 | 20 | 23 |
| Nº Publicaciones | 69 | 36 | 54 |
| Factor Impacto Acumulado | 266,819 | 130,487 | 233,218 |
| Nuevas solicitudes de patentes y RPI | 0 | 0 | 1 |
| Acuerdos de licencia con la industria | 0 | 0 | 1 |
Líneas de Investigación
- Resistencias microbianas: epidemiología molecular y clínica, impacto, pronóstico y opciones terapéuticas
- Infecciones nosocomiales y relacionadas con la asistencia sanitaria
- Infección por el VIH/SIDA y coinfección por el VHC y por el VPH
- Tuberculosis e Infecciones tropicales
- Infecciones en trasplantes y en pacientes onco-hematológicos
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Mapa de Riesgos de la Unidad
- Higiene de Manos. Distintivo Manos Seguras
- Notificación Incidentes
- Conciliación de la Medicación
- Programa de Control de Infección Nosocomial
- Programa de optimización de uso de antimicrobianos
- Evaluación en la Estrategia de Seguridad del/la Paciente
- Programa erradicación Acinetobacter baumannii
- Programas asistenciales de bacteriemias y tratamiento antibiótico intravenoso domiciliario, manejo clínico de neumonías y manejo clínico de infección aguda de prótesis articular
Certificaciones
- Certificación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Nivel Avanzado. (La Unidad está certificada desde el año 2010)
- Laboratorio de referencia del programa PIRASOA
- Laboratorio de referencia de resistencia a antivirales
Auditorías
- Conciliación de la medicación
- Identificación de pacientes
Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora
- Comisiones de infecciones y política antibiótica
- Comisión de Seguridad del Paciente
- Farmacia y terapéutica intercentros
- Grupo de Control de Infecciones Nosocomiales
- Grupo de Optimización de Antibióticos
- Grupo de Higiene de Manos
Organización de Eventos Científicos
- International symposium on the biology of Acinetobacter
- Brotes causados por bacterias multirresistentes
Gestión Medioambiental
- Formación en sensibilización Ambiental, gestión de residuos y consumo eficiente
- Formación en bioseguridad en el laboratorio para técnicos
Atención Ciudadana y Participación Comunitaria
Acciones
- Espacio compartido – consulta counseling por pares para pacientes VIH
- >Análisis y disminución de las reclamaciones por UCG
- Acuerdos con Adhara y Colectivo La Calle para mejoras de atención
- Promoción de higiene de manos