La gestión clínica, como diseño organizativo en nuestra actividad asistencial, promueve la implicación de los profesionales en su compromiso de mejora de la salud de la Ciudadanía, logrando un alto nivel de corresponsabilidad y facilitando  la  transparencia y máxima difusión de datos e información, herramientas necesarias para la gestión de los recursos.

Hacer partícipes a cada uno de los profesionales adscritos a una Unidad de Gestión Clínica en el seguimiento de la misma, es imprescindible para  que  contribuyan con mayor implicación a la consecución de los objetivos comunes e individuales, generando cohesión y alianzas entre los equipos de trabajo y afianzando el sentido de la pertenencia a su Unidad, redundando en la calidad de su trabajo cotidiano y generando sinergias muy beneficiosas para todos.

Con todo ello, la atención sanitaria de calidad se transforma en una atención integral que va mas allá del diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud, aportando como valor añadido la prevención, la continuidad de cuidados, la rehabilitación, la I+D+i y el compromiso en la gestión de los recursos.

En el entorno del  Hospital Universitario Virgen Macarena se materializa en las 36 Unidades de Gestión Clínica existentes, de las cuales 6 son intercentros, constituidas partiendo de unidades de una misma área de conocimiento del HUVM y del HUVR. El Hospital Universitario Virgen Macarena cuenta con una unidad de ámbito provincial y dos interniveles.. Se encuentran certificadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía 19 unidades y 8 en proceso,  así como 568 de sus profesionales. 

Dentro de esta dinámica asistencial se han priorizado aquellos problemas de salud de mayor impacto en las personas, señalando como ejemplo los procesos oncológicos, hacia los que hemos tenido especial sensibilidad, o la patología cardiovascular o digestiva.ugc

 

UGC

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Medicina Física y Rehabilitación

Unidad Intercentros  H.U. Virgen Macarena - Virgen del Rocío - A.G.S. Sur de Sevilla

 

Director de la Unidad: Manuel Rodriguez-Piñero Durán. Jefe de Servicio

Referente de Cuidados: Rosa Mesa Gutiérrez  

Referente de Fisioterapia: Rosa Mesa Gutiérrez  

Población de Referencia

Especialidad TIS
Medicina Física y Rehabilitación 481.296

Unidades Funcionales

Medicina Física y Rehabilitación General

Rehabilitación Neurológica

Rehabilitación Respiratoria

Unidad de Amputados

Unidad de Electrofisiología

Unidad de Foniatría

Unidad de Linfedema

Unidad de Parálisis Cerebral Infantil

Unidad de Rehabilitación Infantil

 

Dotación de Personal

Jefe Servicio 1
Facultativos/as Especialistas de Área 12
Residentes (EIR) 8
Enfermera Supervisora 1
Fisioterapeuta 30
Auxiliar Enfermería 9
Técnico PSNF 4
Personal Administrativo 3
Celadores/as 3

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 2
En curso 4 

Dotación de Recursos   

Consultas Externas 11
Salas de Tratamiento 9

Accesibilidad                                                                                                        

Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016 2017
Demora Media (días) 37 29 30  35
Pacientes citados < 40 días 53,2% 80,6% 72,6% 56,08%

Actividad de Consultas              

  2014 2015 2016 2017
Primeras Consultas 15.329 15.315 14.628  14.154
Consultas Sucesivas 19.773 18.853 17.329  16.804
Total Consultas 35.102 34.168 31.957  30.958
Relación sucesivas / primeras 1,29 1,23 1,18  1,15

Sesiones de Rehabilitación                                      

  2014 2015 2016 2017
Fisioterapia 90.565 120.000 69.730  77.958 
Terapia Ocupacional 1.970 2.000 2.536  2.012 
Logoterapia, asistencia a tratamiento 1.137 2.100 2.832  2.735 

Otras Actividades                           

  2014 2015 2016 2017
Aplicación férula yeso 74 83 61  54
Bloqueo simpático 3 2 2  11
Ecografía muscular o tendinosa 33 325 236  343
Infiltración con toxina botulínica (espasticidad) 398 586 766  926
Infiltraciones articulares 11 32 74  89
Infiltraciones de partes blandas 443 417 384  250
Análisis acústicos de la voz 61 49 105  16
Videofruoroscopia 70 29 38  3
Estroboscopia - 54 106  16

Información Económica (€)

  2015 2016 2017
Personal 1.687.971 1.884.210 1.979.660
Sanitario Facultativo 625.665 665.513 691.248
Sanitario no Facultativo 955.331 1.124.342 1.169.832
P. no sanitario 106.975 94.355 118.579
Bienes y Servicios 88.204 125.097 128.457
Fungibles 26.462 27.285 27.282
Fármacos 61.742 97.812 101.175
Total  1.776.175 2.009.307 2.108.117

 Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Publicaciones 1 2 2 
Factor de Impacto Acumulado 1,837 3,158 5,199 

Líneas de Investigación

  • Neurorehabilitación
  • Discapacidad para la marcha o la espasticidad
  • Accidentabilidad
  • Rehabilitación cardiaca
  • Suelo pélvico

Desarrollo Estratégico en Calidad 

Seguridad del Paciente 

  • Mapa de riesgos de la Unidad 
  • Formación sobre Higiene de manos
  • Sistema activo de Notificación de incidentes
  • Protocolos de Prevención y tratamiento de eventos adversos: úlceras por presión, caídas, Infecciones de tracto urinario y flebitis
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente       
  • Reuniones multidisciplinares semanales de comunicación entre los equipos de trabajo
  • Conciliación de la medicación
  • IRAS: sesiones clinicas de prevención y control de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria. Estableciminento de responsables

Certificaciones

  • 'Unidad de Lesionados Medulares' referencia para la patología medular de Andalucía Occidental

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Dirección del Plan Integral de Accidentabilidad Andaluz PIAC        
  • PAI Ictus, Trauma Grave (sub-proceso secuelas de Lesión Medular, Traumatismos Craneoencefálicos, Amputaciones, Quemados y Politraumatizados), Fractura de Cadera del Anciano, Dolor no Oncológico, Atención Temprana subproceso Motor, Disfonía, Procesos de COT Cadera y Rodilla, Proceso de Dolor Torácico (Sub-proceso Rehabilitación Cardiaca), Proceso Diabetes (subproceso pie diabético)

Auditorías

  • Consentimientos Informados
  • Conciliación de la medicación
  • Higiene de manos consensuadas con la Unidad de Medicina Preventiva
  • Control de Aislamientos de contacto consensuadas con la UGC de Enfermedades Infecciosas, Microbiologia y Medicina Preventiva

Otras actuaciones conjuntas 

  • Participación en la Unidad multidisciplinar de ELA
  • Unificación de protocolos: Cervicalgias, Lumbalgias, Hombro, atención integral PCI/infantil, derivación MAP del dolor de espalda, Escuela de Linfedema, Parálisis Cerebral infantil, Esclérosis Idiopáticas que precisan reducción ortopédicas
  • Protocolos transporte sanitario y prescripción silla ruedas
  • Revisión y propuestas de actualización de la Guía de Rehabilitación de Atención Primaria

Organización de Eventos Científicos

  • Intervención de Terapia Ocupacional para la recuperación de una vida autónoma tras sufrir lesiones neurológicas o traumatológicas
  • I Jornadas de la UGC de Rehabilitación provincial de Sevilla
  • Sesiones clínicas multidisciplinares de "Atención basada en la evidencia", con formato CATs. HUVM-HUVR             
  • Curso "Introducción a la Neurodinamia: Aplicación Clínica de la Movilización Neuromeningea para Fisioterapeutas"
  • Talleres simulacros RCP en planta de hospitalización

Gestión Medioambiental

Acciones

  •  Sensibilización Ambiental y difusión del PO 01 a todos los profesionales de la UGC
  • Objetivo interno de la unidad para eliminar el papel

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

 Acciones

  • Acuerdos de colaboración: AESLEME, Asociación de Lesión Medular, Asociación de personas con Hemofilia, Asociación de personas que han sufrido un infarto de nuestra zona y Asociación de personas con secuela de poliomielitis y síndrome postpolio
  • Organización de Talleres de Pacientes y Cuidadores de pacientes con Lesión Medular
  • Participacion en el programa 'Te puede pasar' (programa de prevención de la discapacidad por accidentes de tráfico) en colaboración con la Asociación AESLEME
  • Participación en las Jornadas médicas de ASPAYM (Asociación de Lesionados Medulares)
  • Análisis y propuestas de líneas de mejora en las reclamaciones de la Unidad. HUVM-HUVR
  • Talleres de Prevención y Promoción de la Salud en asociaciones de pacientes cardíacos