La gestión clínica, como diseño organizativo en nuestra actividad asistencial, promueve la implicación de los profesionales en su compromiso de mejora de la salud de la Ciudadanía, logrando un alto nivel de corresponsabilidad y facilitando  la  transparencia y máxima difusión de datos e información, herramientas necesarias para la gestión de los recursos.

Hacer partícipes a cada uno de los profesionales adscritos a una Unidad de Gestión Clínica en el seguimiento de la misma, es imprescindible para  que  contribuyan con mayor implicación a la consecución de los objetivos comunes e individuales, generando cohesión y alianzas entre los equipos de trabajo y afianzando el sentido de la pertenencia a su Unidad, redundando en la calidad de su trabajo cotidiano y generando sinergias muy beneficiosas para todos.

Con todo ello, la atención sanitaria de calidad se transforma en una atención integral que va mas allá del diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud, aportando como valor añadido la prevención, la continuidad de cuidados, la rehabilitación, la I+D+i y el compromiso en la gestión de los recursos.

En el entorno del  Hospital Universitario Virgen Macarena se materializa en las 36 Unidades de Gestión Clínica existentes, de las cuales 6 son intercentros, constituidas partiendo de unidades de una misma área de conocimiento del HUVM y del HUVR. El Hospital Universitario Virgen Macarena cuenta con una unidad de ámbito provincial y dos interniveles.. Se encuentran certificadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía 19 unidades y 8 en proceso,  así como 568 de sus profesionales

Dentro de esta dinámica asistencial se han priorizado aquellos problemas de salud de mayor impacto en las personas, señalando como ejemplo los procesos oncológicos, hacia los que hemos tenido especial sensibilidad, o la patología cardiovascular o digestiva.ugc

 

 

Cirugía Torácica

Director de la Unidad: Rafael Jiménez Merchán

Referente de cuidados: Joaquín Corrales Gutiérrez

Población de Referencia                           

Especialidad TIS
Cirugía de Tórax 1.018.139

Unidades Funcionales

Cirugía Torácica General

Dotación de Personal

Jefe Servicio 1
Facultativos/as Especialistas de Área 4
Enfermeros/as 3
Auxiliar Enfermería 2
Personal Administrativo 1

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 2
En curso 2

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización 10
Consultas especializadas  4 (una en Valme)
Quirófanos semanales 4

Accesibilidad                                                                                                           

Tiempo de respuesta quirúrgica 2014 2015 2016 2017
Demora Media (días) 53 35 19 0
Pacientes citados < 40 días 88.9% 100.0% 100.0% 100.0%

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016 2017
Primeras Consultas 9.856 9.317 336 424
Consultas Sucesivas 23.152 20.953 952 1.028
Total Consultas 33.008 30.270 1.288 1.452
Relación sucesivas / primeras 2,35 2,25 2,83 0,00

Actividad de Hospitalización

  2014 2015 2016 2017
Ingresos Programados 460 492 340 386
Ingresos Urgentes 745 824 89 97
Ingresos por Traslados 299 296 170 201
Ingresos Totales 1.504 1.612 599 684
Estancias Totales 8.740 8.836 1.947 2.213
Éxitus 42 52 0 1
Índice de Ocupación 95,78% 93,11% 33,25% 35,66%
Estancia Media 5,72 5,42 3,23 3,13

Actividad Quirúrgica

  2014 2015 2016 2017
Intervenciones Programadas 381 363 326 373
Intervenciones Urgentes 69 58 62 41
Intervenciones Ambulatorias 10 20 6 4
Intervenciones totales 460 441 394 418
Índice de intervenciones suspendidas 3,99% 2,63% 3,50% 3,59%

Indicadores de Gestión CMBD     

  2016 2017
Total Altas 428 492
Porcentaje de Exitus 0,23% 0,20%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 0,93% 2,03%
Estancia media ajustada por funcionamiento 6,98 7,16
Índice de Estancia Media ajustada 0,77 0,77
Peso Medio bruto 1,28 1,43

GRDs más frecuentes   

APR GRD CIRUGIA  TORACICA Casos Estancia Media Peso Medio
120 - PROCEDIMIENTOS MAYORES SOBRE APARATO RESPIRATORIO 179 7,10 2,0343
121 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE APARATO RESPIRATORIO 102 5,53 1,3764
135 - TRAUMATISMOS TORÁCICOS PRINCIPALES 43 3,26 0,7411
143 - OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EXCEPTO SIGNOS, SÍNTOMAS Y DIAG. MENORES 30 5,10 0,6513
026 - OTROS PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO Y RELACIONADOS 11 1,18 1,2948
351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO 11 1,64 0,5183
385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA 10 1,50 0,4174
136 - NEOPLASIAS RESPIRATORIAS 9 4,11 0,8820
320 - OTROS PROCEDIMIENTOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO 9 4,44 1,1165
651 - OTROS PROCEDIMIENTOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS 9 3,33 1,3291
681 - OTRO PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA NEOPLASMAS LINFÁTICOS/HEMATOPOYÉTICOS/OTROS 9 3,78 1,2272
680 - PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO MAYOR PARA NEOPLASMAS LINFÁTICOS/HEMATOPOYÉTICOS/OTROS 7 5,00 2,0313
404 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES, PARATIROIDES Y TRACTO TIREOGLOSO 6 4,00 0,8976
951 - PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 6 6,17 1,2778
950 - PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 4 4,50 1,6418

  Información Económica (€)

  2015 2016 2017
Personal 601.014 609.168 591.413
Sanitario Facultativo 354.460 395.237 405.241
Sanitario no Facultativo 208.365  175.368 154.822
P. no sanitario 38.189 38.562 31.351
Bienes y Servicios 806.140 845.057 906.305
Fungibles 679.237 737.864 836.799
Fármacos 126.903 107.193 69.506
Total     1.407.154 1.454.224  1.497.719

  

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 5
Nº Publicaciones 1
Factor Impacto Acumulado 0,743 6,651 

Líneas de Investigación

  • EPOC y rehabilitación
  • EPOC y reflujo
  • SAOS y limitación de esfuerzo
  • Tabaquismo
  • Ventilación no invasiva en EPOC y obesidad/hipoventilación

  

Desarrollo Estratégico en Calidad 

Seguridad del Paciente

  • Higiene de Manos
  • Notificación de Incidentes
  • Prevención y Tratamiento de Úlceras por Presión
  • Conciliación de la Medicación
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Identificación Inequívoca de Pacientes
  • Uso Seguro de Medicación
  • Prácticas seguras en Cirugía. Listado de Verificación Quirúrgica

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • Cáncer de Pulmón

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Comisión de Tumores: Subcomisión de Cáncer broncopulmonar 

Organización de evento científico

  • Curso de Broncoscopia Avanzada y Toracoscopia. Centro de Cirugía Torácica de Mínima Invasión Jesús Usón. Cáceres.
  • XVII Curso de Cirugía Toracoscópica Avanzada. Centro de Cirugía Torácica de Mínima Invasión Jesús Usón. Cáceres.
  • I Curso SEPAR de Formación en Resecciones Pulmonares regladas por Videotoracoscopia. Centro de Cirugía Torácica de Mínima Invasión Jesús Usón. Cáceres.
  • II Curso de Aspectos Generales Básicos de la Cirugía Torácica para Residentes. Hospital Virgen Macarena. Sevilla
  • Jornadas de Aprendizaje en Lobectomías VATS. HU Virgen Macarena

Gestión Medioambiental

Acciones

  • Todo el personal de la UGC ha participado en cursos de Formación de Gestión Medioambiental: Gestión de Residuos,  adaptándose a la situación de la propia Unidad